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如果真要实施全板切除手术的话,弊端还是很大的,容易损伤神经,造成脊髓功能障碍,直接导致鹅颈畸形,一般在临床上不到万不得已,不会这样考虑的。
“主要路全现在的情况已经不能支撑其他的方案了,不能也不会用这种冒险的法子。”
“那我这次也可以跟着学学了啊,要不要叫神经内科和外科的人下来瞅一眼?”
“不用了,之前就打过电话了,他们自己的床位都不够用,就不用麻烦他们了。”
这样的手术不仅仅是神外能做,胸外也是可以的。
但是在急诊刘响的强势崛起下,那些科室的医生内部也达成了一个默契。
刘响对解剖学的熟悉程度丝毫不比任何一个科室差,不仅仅精通神经学的解剖,对病理也是一通百通,令人难忘项背。
刘响也在刻意组建自己的医疗小组了,唐玄,郭阳等悍将的加入也令他有了更多的精力去做其他的事情。
时间很快来到了下午,手术室内,麻醉医生朝着刘响打出了一个手势。
患者采用的俯卧位。
消毒,铺巾完毕。
“20号圆刀片!”
【选肿瘤的中央为切口竖切。】
徐徐进入,按照之前造影的结果开始撑开,暴露术野。
“老大,之前选择这个切口的时候我还在担忧呢,毕竟从之前的影像上来看,肿瘤并不规则,一点都不老实,就这么胡乱生长,野蛮发育,我总觉得竖口会切不干净,但是要是持续加长的话好像一边积压一边取出也不好,现在看到你这样入路我就放心了。”
“我们先从哪边开始?”
“左侧!”
“开始牵拉,不要抖。”
“外部的已经显露出来了,就从这里开始切除吧。”
开始一点点剥离。
“还是粘连啊,怎么办啊,还要继续剥离吗?”
“不要怕损伤,要是不切干净还是有麻烦的。”
恶性肿瘤的切除确实在手续上要困难的多,良性的只要从上下级开始有序剥离就行,因为它并无蔓延的趋势。
“双极电凝跟上,我这边看不清了,先进行生理盐水的冲洗。”
由于外部的肿瘤粘连太严重,分离的工作刚刚进行了一半就无法继续下去了,只能先进行生理盐水的冲洗,也让医生的胳膊稍稍休息一下。
器械护士也赶紧抓紧时间给医生擦拭汗珠。
“好,继续,下刀的时候看到神经不要躲,没事在家的时候就用梨子来练手就行了,不要用苹果,苹果比较硬,梨子相对软糯,适合拿来练手,或者条件允许的话用牛腱子肉也是比较好的。”
刘响一边手术,一边进行现场的教学。
“那个勺子过来,小一号的啊。”
“剪刀!”
器械护士用力将工具拍在他伸出的手上。
刘响再次俯身,查看一圈之后选择了从侧后方开始一点点往前推,用剪刀将肿瘤往前侧推开,避开了那些遍布的神经丛。
“行了,双极电凝先止血。”
“刘医生,这次出血比较多,怎么办?”
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